准妈咪百问：胎盘前置究竟是怎么回事？

　　名词解释：

　　在怀孕期间，胎盘应附着于体上段的前壁、壁或侧壁上，如果胎盘附着于体下段或覆盖在颈内口上，则为。可能是有关发育迟缓，在到达腔时尚未发育着床的阶段，仍继续下而植入体下段，并在此生长发育；也可能与内膜受损有关，如多次刮宫。根据胎盘遮盖颈内口的多少不同，可分为完全性、部分性前置及低置体盘。

　　如何治疗？

　　的治疗原则是控制出血、纠正、预防感染，正确选择结束的时间和方法。原则上以产妇安全为主，在母亲安全的前提下，尽量避免胎儿，以减少其死亡率。

　　的危害

　　1.的最大危险在于失血。一开始出血量可能并不多，而且有可能自停止，但是流血将会反复发生，并且出血量一次比一次增多，甚至大量流血而使孕妈妈陷入，如不及时抢救将会有生命危险。

　　2.时阻碍胎儿在内倒转，同时影响胎头下降，引起胎位不正或胎头高浮，从而发生；并可因部分剥离，使得胎儿与母体的营养供应和气交换减少，很有可能造成。

　　(一)期待疗法

　　不足36周，胎儿体重小于2300g，量不多，孕妇全身情况好，胎儿存活者，取期待疗法。即通过休息和和吃药治疗，并要严密观察病情，同时进有关辅助检查，如检查、胎儿成熟度检查等，如大量出血、，酌情终止。

　　(二)终止

　　适于入院时大出血、期待疗法中又发生大出血、或近预产期、或临较多，都需要采取积极措施终止。终止的方式有二：

　　1、剖宫产术(处理的主要手段)，术前应积极纠正，输液、输血补充血容量，术中注意选择切口位置，尽可能避开胎盘；

　　2、阴道 阴道是利用胎先部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性而胎儿为头位。在临产发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束者。决定阴道，手术破膜，破膜胎头下降，压迫胎盘，达到止血，并可促进收缩，加速，此方法对经产妇的效果较好。

　　如果已检查出有，但是还处于初始阶段，则以休养观察为主。

　　患者的注意事项

　　1、孕妇应减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有、出血等不适症状，立即就医。

　　2、避免进增加腹压的活动，如用力排便、频繁、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换时动作要轻缓。

　　3、保持外阴清洁，会阴部垫卫生清洁垫，勤换内裤，预防感染。

　　4、食应营养丰富、全面含较高食物，如枣、瘦肉、动物等预防。长期卧床为避免应增加蔬果的摄入，养成定时排便的习惯。

　　5、长期卧床者应适当肢体活动，家属可协助给予下肢按摩，以预防，防止。同时每日进深呼吸练习，锻炼部功能，预防的发生。

　　6、进胎儿自我监护——自数胎动。

　　小贴士：

　　1.孕晚期妈妈的保养

　　●怀孕7～8个月，妈妈每天中午最好保证有1小时的午睡时间，最多不能超过2小时。有工作的孕妇千万别为了工作就不顾睡眠，这样会严重影响胎儿的生长发育。

　　●临产的孕妇，吃黄芪炖母鸡，容易引起，胎儿过大而造成，不得不用会阴侧切、产钳助产、甚至剖宫来帮助生产，给孕妇带来痛苦，同时也有可能损伤胎儿。

　　●怀孕期，孕妇颈、内膜的腺体分泌物增多。要呵护得当，避免引起阴道炎，导致胎儿在娩出时经过阴道被感染。要注意外阴清洁卫生，每天用温开水清洗外阴两次，内裤勤换勤洗。

　　●这个时期要小心呵护自己，避免胎儿(28~37周娩出为)，对胎儿不益，容易死亡，现在医学发达，部分可以存活。

　　2.孕晚期的现象

　　最近你可能注意到有一些初乳或前出。并不是所有的准妈妈都会出现这种情况，不管你是不是在分泌，你的乳房都在为做必要的准备。对此你不必担心，你的身体知道如何作出适应的变化。如果你有泌乳的情况，你可能需要往胸罩里戴上哺，以免弄湿衣服。如果你打算以进，你可能需要购买一两个哺乳胸罩。如果你感觉现在的胸罩太紧了，完全可以换成哺乳胸罩。买一个至少比你现在的胸罩大一号的哺乳胸罩，以便能容纳你那在乳汁涨满时增大的乳房。

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（责任编辑：赵媛媛）